Le tabagisme demeure un enjeu majeur de santé publique en Belgique, et plus encore dans certaines régions comme la Wallonie où la prévalence reste plus élevée.
Lors de l’après-midi de rencontre coorganisée par les trois CLPS de la Province du Hainaut, les professionnels du terrain ont eu l’occasion d’échanger avec des intervenants de référence sur deux grands axes : la législation en matière de tabac et l’apparition de nouveaux produits nicotinés ou à base de tabac/alternative.
Animé par Génération sans Tabac, le FARES, l’OSH et l’ASBL SEPT, ce temps de rencontre a permis de faire le point sur l’état des lieux, les évolutions et les ressources disponibles pour les acteurs du terrain. Cet article en restitue les éléments clés.
Législation — « Espaces sans tabac »
Depuis la modification récente de la loi de 2009, les espaces fréquentés par des enfants et des jeunes sont, depuis le 31 décembre 2024, qualifiés de « sans tabac et sans vapotage ».
Les types de lieux concernés comme zones sans tabac et sans vapotage sont : les parcs d’attractions ; les parcs zoologiques ; les plaines de jeux ; les fermes pour enfants (pendant les heures d’ouverture). Pour d’autres établissements, une zone tampon (10 mètres) sans tabac est requise autour des entrées et sorties : des centres de soins, courts séjours, maisons de repos et de soins ; des hôpitaux ; des crèches ; des accueils extra-scolaires ; des écoles (primaires, secondaires, supérieures) et académies d’enseignement artistique à temps partiel ; des bibliothèques publiques.
Point nouveaux produits du tabac et de la nicotine L’apparition rapide de nouveaux produits, cigarettes électroniques, puffs (jetables), produits de tabac chauffé, sachets de nicotine sans tabac (snus/pouches), constitue un défi, en particulier chez les jeunes. Le FARES asbl, dans sa campagne « Sans Filtre », souligne que ces produits séduisent un public jeune par leur design, leurs arômes, leur image « tendance ».
Produits avec nicotine et avec combustion
| Cigarettes classiques | Tabac brûlé → fumée contenant plus de 7 000 substances chimiques, dont au moins 70 cancérigènes | Cancers (poumon, gorge, vessie…), maladies cardiovasculaires, bronchopathies, dépendance très forte à la nicotine |
| Cigares, cigarillos, tabac à rouler | Fumée plus concentrée, inhalation parfois partielle mais exposition élevée. | Effets identiques à ceux de la cigarette, avec un surrisque de cancers buccaux et digestifs. |
| Chicha | Inhalation de monoxyde de carbone, métaux lourds, particules fines ; une séance de chicha ≈ 100 cigarettes en volume de fumée. | Idée reçue : la fumée est filtrée par l’eau, mais cela ne réduit que très peu la toxicité. |
Produits avec nicotine mais sans combustion
| Cigarettes électroniques (e-cigarettes) ⚠️ Les puffs sont interdites en Belgique depuis le 01/01/2025 | Vaporisation d’un liquide contenant souvent de la nicotine, du propylène glycol, de la glycérine et des arômes. | Moins nocive que la cigarette classique, mais non anodine.Irritations respiratoires, effets cardiovasculaires possibles, dépendance persistante à la nicotine.Risques encore incertains à long terme. |
| Produits du tabac chauffé (ex. : IQOS®, Glo®, Ploom®) | Le tabac est chauffé à environ 350 °C sans combustion complète. | Moins de produits de combustion, mais toujours présence de nicotine et de substances toxiques.Risque cardiovasculaire et respiratoire, cancérogénicité probable.Non recommandé comme alternative pour jeunes ou non-fumeurs. |
| Sachets de nicotine (« nicotine pouches », ex. : Velo®, Zyn®) | Petits sachets blancs placés entre la gencive et la lèvre, diffusant de la nicotine sans tabac ni combustion. | Exposition forte à la nicotine (risque de dépendance élevé).Irritations buccales, palpitations, nausées.Produits non recommandés chez les jeunes. |
À retenir pour vos messages de prévention
- Aucun produit n’est sans risque.
- Les produits sans combustion réduisent certains dangers mais maintiennent souvent la dépendance.
- Les produits sans nicotine ne sont pas anodins car ils entretiennent les comportements liés au tabagisme.
- Chez les jeunes, l’usage de produits alternatifs (puffs, sachets, vapes) est un facteur d’entrée vers la dépendance nicotinique.
- Les professionnels doivent promouvoir la dénormalisation globale du geste de fumer/vapoter, quelle que soit la forme du produit.
Il est important de prendre en compte que la consommation ne se limite pas aux cigarettes classiques : elle s’élargit aujourd’hui à des produits nouveaux, des modes de consommation émergents et à un renforcement législatif fort à l’échelle belge, wallonne et locale. Pour atteindre l’objectif d’une génération sans tabac, il est essentiel que les professionnels de santé, du social et de l’éducation travaillent ensemble, que les dispositifs locaux soient connectés aux cadres régionaux/fédéraux, et que les publics vulnérables soient pas oubliés.
Ressources & supports utiles
Voici une sélection non exhaustive d’outils ou de pistes à mobiliser :
- La campagne « Sans Filtre », destinée aux jeunes de 11-24 ans pour sensibiliser aux nouveaux produits (vapotage, pouches, snus…) ainsi que le jeu pédagogique « Portrait caché » pour aborder les nouveaux produits de façon ludique
Découvre la vérité sur chicha, CBD, e-cigarette | Sans Filtre - Générations sans tabac
- sept.be et le projet « Puffiction » : https://www.facebook.com/septasbl/videos/1823750348573425
- Fonds des affections respiratoires | Fares ASBL
- La campagne EVUNS – Ensemble vers un nouveau souffle
- OSH publication sur le respirer : https://observatoiresante.hainaut.be/categorie-produit/respirer/
- Les outils des CLPS
